La neurologie est un domaine médical axé sur le diagnostic et le traitement des troubles du système nerveux.
Les maladies des systèmes nerveux central
Les maladies du système nerveux central (SNC) sont des troubles qui affectent le cerveau, la moelle épinière et d’autres parties du système nerveux central (Maladies prises en charge au sein de notre département Neurologie). Ces troubles comprennent des affections dégénératives telles que la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques, ainsi que des problèmes plus courants tels que l’accident vasculaire cérébral, la méningite et le cancer du cerveau.
Les maladies affectant le SNC sont celles qui touchent le fonctionnement des neurones, comme la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques et l’épilepsie.
Les fonctions des neurones sont contrôlées par des messagers chimiques appelés neurotransmetteurs. Ces transmetteurs sont libérés au niveau des synapses (point de contact entre deux neurones) où ils se lient à des récepteurs situés sur d’autres neurones ou cellules musculaires pour déclencher une activité électrique dans ces cellules.
troubles cognitifs
Notre département neurologie prend en charge l’ensemble des troubles cognitives. Un trouble cognitif est une altération persistante de la cognition due à une affection médicale (comme la maladie d’Alzheimer ou la sclérose en plaques), psychiatrique ou neurologique. ils rendent difficile la réflexion, la mémorisation et le traitement des informations.
Les troubles cognitifs peuvent apparaître progressivement ou soudainement. Dans certains cas, elle résulte d’une affection médicale telle qu’un accident vasculaire cérébral, la maladie d’Alzheimer ou une lésion cérébrale traumatique. Dans d’autres cas, elle peut être causée par un problème de santé mentale sous-jacent, comme la dépression ou le trouble bipolaire.
Les troubles cognitifs peuvent prendre de nombreuses formes et survenir à tout âge. Elle peut aller de légers trous de mémoire – comme oublier ce que l’on s’apprêtait à dire – à de graves difficultés de raisonnement et de jugement qui rendent difficile l’accomplissement des tâches quotidiennes.
Traitemnt de l’accident vasculaire cérébral (AVC)
L’accident vasculaire cérébral (AVC) est un état dans lequel l’approvisionnement en sang du cerveau est interrompu (ischémique) ou dans lequel une quantité insuffisante de sang atteint le cerveau (hémorragique).
Les symptômes dépendent du type d’AVC et de l’endroit où il se produit dans le cerveau. Un AVC peut entraîner des handicaps durables s’il n’est pas traiter à temps.
L’AVC (Maladie prise en charge au sein de notre département Neurologie) est une urgence médicale et nécessite un traitement immédiat par un médecin. Les accidents vasculaires cérébraux peuvent être évités grâce à des changements de mode de vie, des médicaments et des modifications du mode de vie.
Les types d’AVC les plus courants sont les suivants :
- L’AVC ischémique – Un manque de circulation sanguine dû à un rétrécissement des artères ou à des caillots sanguins qui bloquent une artère dans le cerveau.
- AVC hémorragique – Saignement dans le cerveau causé par la rupture de vaisseaux sanguins ou par des tumeurs hémorragiques dans le tissu cérébral lui-même.
Maladies neurodégénératives
Traitement des maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer, la maladie de Parkinson.
Les maladies neurodégénératives sont une classe de maladies qui impliquent la perte progressive de neurones, souvent associée au dysfonctionnement ou à la mort d’autres types de cellules dans le cerveau. Le terme “neurodégénératif” fait référence à la perte de neurones au fil du temps et à un certain degré de déficience clinique qui en découle.
Les troubles neurodégénératifs (Maladies prises en charge au sein de notre département Neurologie), peuvent être causés par des agents infectieux (par exemple, les maladies à prions), des défauts métaboliques (par exemple, les troubles du stockage lysosomal) et des mutations génétiques (par exemple, la maladie de Huntington). Certains troubles neurodégénératifs sont familiaux et ont des causes génétiques évidentes, tandis que d’autres apparaissent spontanément et n’ont pas de cause ou de lien génétique connu.
Nous vous présentons quelques articles inhérents à des pathologies prises en charge dans notre clinique Méditerranéenne, avec une équipe médicale et paramédicale efficace et efficiente.
La maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) est une affection cérébrale rare, dégénérative et mortelle qui serait causée par une protéine infectieuse appelée prion. La maladie entraîne le durcissement et la mort du tissu cérébral, ce qui affecte la mémoire, le comportement et d’autres fonctions mentales.
La MCJ se déclare à raison d’un cas par million d’habitants chaque année. L’âge moyen d’apparition de la maladie est de 68 ans. Il existe trois types de MCJ : sporadique (sCJD), acquise (aCJD) et génétique (gCJD).
Symptômes de la maladie de Creutzfeldt-Jakob
Les symptômes de la MCJ sont variés et peuvent inclure des changements de personnalité, des troubles de la vision, des sautes d’humeur, des difficultés à avaler, des difficultés à marcher, une mauvaise coordination, des contractions musculaires, la démence, l’insomnie, des hallucinations ou des délires, des pertes de mémoire ou de la confusion, la dépression ou l’anxiété, des problèmes d’élocution ou de déglutition, des difficultés à respirer et des troubles de la motricité.
Algie vasculaire de la face (AVF) appelé aussi les céphalées en grappe sont un type de mal de tête qui n’affecte généralement qu’un seul côté de la tête. Il s’agit du type de mal de tête le plus douloureux et il peut s’accompagner d’autres symptômes tels que des nausées, des vomissements et une sensibilité à la lumière ou au son.
La cause exacte est inconnue, mais on pense qu’elle est liée à des changements dans les niveaux de certaines substances chimiques dans le cerveau.
Les maux de tête surviennent généralement à la même période chaque année, souvent sur plusieurs semaines ou mois. Ils durent généralement entre 15 minutes et trois heures et peuvent survenir plusieurs fois par jour.
L’autisme est un trouble du développement qui affecte la façon dont une personne communique et entre en relation avec les autres. Les troubles du spectre autistique comprennent un large éventail de symptômes et de signes, qui peuvent aller de légers à graves.
L’autisme peut entraîner des difficultés importantes en matière d’interaction sociale, de communication et de comportement. Bien qu’il existe de nombreux traitements pour aider les personnes atteintes d’autisme, il n’y a pas de remède connu.
Les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) estiment qu’environ un enfant sur 68 est atteint d’un trouble du spectre autistique (TSA). Toutefois, ces chiffres varient en fonction de la tranche d’âge et du sexe de l’enfant. Par exemple, les CDC estiment que pour les enfants nés en 2014, environ 1 garçon sur 42 et 1 fille sur 189 seront diagnostiqués avec un TSA avant d’atteindre l’âge de 20 ans.
L’autisme n’est pas lié à la déficience intellectuelle ou aux troubles de l’apprentissage. Toutefois, certaines personnes atteintes de TSA peuvent éprouver des difficultés dans certains domaines du développement, tels que l’interaction sociale ou la communication, tandis que d’autres peuvent avoir une intelligence moyenne ou supérieure à la moyenne.
Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est une maladie du système nerveux dans laquelle le système immunitaire d’une personne endommage les cellules nerveuses, provoquant une faiblesse musculaire et parfois une paralysie. Les symptômes les plus courants sont une faiblesse ou des picotements dans les jambes, les bras et le haut du corps. Ces symptômes peuvent s’étendre aux muscles de la poitrine, de la gorge et du visage. Chez certaines personnes, seules les jambes sont touchées.
La cause du SGB est inconnue (idiopathique). Elle fait généralement suite à une infection par un virus ou une bactérie qui provoque une inflammation des nerfs. Le SGB peut également se développer après une infection par la bactérie Campylobacter jejuni ou l’influenza (grippe).
Le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) est un trouble cérébral qui rend difficile la concentration, le maintien en place et le contrôle du comportement. Les symptômes peuvent apparaître très tôt dans la vie, mais ne se manifestent souvent que lorsque les enfants en âge scolaire sont confrontés aux défis de l’apprentissage à l’école.
Les symptômes du TDAH ne sont pas les mêmes chez tout le monde. Certaines personnes ne présentent que quelques symptômes, tandis que d’autres en ont beaucoup. Les symptômes du TDAH se manifestent dans différents contextes, par exemple à la maison ou à l’école.
Les principaux signes du TDAH sont les suivants :
- Agitation, bougeotte et se tortille
- Incapacité à rester assis alors que l’on attend de lui qu’il le fasse
- Ne pas sembler écouter lorsqu’on lui parle directement
- Éviter le contact visuel pendant les conversations ou pour répondre aux questions.
- Parler excessivement sans nécessairement dire quoi que ce soit de pertinent sur le sujet en question.
Le botulisme est une maladie paralytique rare mais grave, causée par une toxine nerveuse produite par la bactérie Clostridium botulinum. La maladie commence par une faiblesse des bras et des jambes. Une vision trouble, des paupières tombantes et des troubles de l’élocution s’ensuivent rapidement. Le botulisme peut entraîner des difficultés respiratoires fatales en raison de la paralysie des muscles nécessaires à la respiration.
Le botulisme n’est pas contagieux, mais il peut se propager par le biais d’aliments ou de blessures contaminés.
Le botulisme est traité avec une antitoxine qui bloque l’action de la toxine circulant dans le sang. Les soins des plaies pour prévenir l’infection et les soins de soutien à l’hôpital sont essentiels à la guérison du botulisme.
Les signes et symptômes apparaissent généralement 18 à 36 heures après l’exposition à la toxine :
Vision double (diplopie)
Vision floue (mydriase)
Paupières tombantes (ptosis)
Difficultés à avaler ou à parler (dysphagie ou dysphonie)
Troubles de l’élocution (hypophonie)
Faiblesse musculaire qui évolue vers une paralysie des muscles respiratoires et, en l’absence de traitement, vers la mort par suffocation en quelques jours.
Une lésion cérébrale traumatique (LCT) survient lorsqu’un traumatisme soudain endommage le cerveau. Il est généralement causé par un coup à la tête, mais il peut également être causé par des blessures pénétrantes telles que des coups de feu ou des coups de couteau.
Les traumatismes crâniens sont classés comme légers, modérés ou graves en fonction des symptômes. La gravité d’un traumatisme crânien est déterminée par l’étendue des dommages subis à l’intérieur du crâne. Un traumatisme crânien léger peut n’entraîner aucun symptôme ou seulement des symptômes légers qui disparaissent rapidement. Un traumatisme crânien modéré peut entraîner une confusion et des troubles de la mémoire et de l’attention qui durent plus d’un jour ou deux. Un traumatisme crânien grave peut entraîner une perte de conscience, une amnésie (perte de mémoire), une invalidité de longue durée, voire la mort.
Les lésions cérébrales traumatiques peuvent être classées comme suit :
Primaire – causée par un impact direct sur la tête, comme une chute ou un accident de voiture
Secondaire – causé par des forces d’accélération/décélération, telles que le coup du lapin ou une secousse de la tête.
Les symptômes varient en fonction du type de traumatisme crânien subi ; certains sont communs à toutes les formes de traumatisme crânien, tandis que d’autres sont plus spécifiques à certains types de blessures. Les symptômes les plus courants sont les suivants : maux de tête (constants ou épisodiques), somnolence ou sensation de brouillard, perte de conscience, confusion (ne pas savoir où l’on se trouve), amnésie (perte de mémoire), difficultés à penser clairement ou à se concentrer, fatigue ou faiblesse, vision double ou floue, vertiges.
La commotion cérébrale est un type de lésion cérébrale traumatique qui peut modifier le fonctionnement normal du cerveau. Une commotion cérébrale peut se produire à la suite d’un choc direct à la tête, au visage ou au cou, par exemple lors d’une chute, d’une blessure sportive ou d’un accident de voiture. Les commotions cérébrales sont également causées par des secousses du cerveau à l’intérieur du crâne.
Les commotions cérébrales sont généralement bénignes, mais elles peuvent être graves. Les effets d’une commotion cérébrale peuvent être temporaires ou durables et peuvent inclure des changements dans la mémoire et la capacité d’attention, la confusion et la difficulté à se concentrer, la dépression, l’irritabilité et les problèmes de sommeil.
Les commotions cérébrales impliquent un processus physiopathologique complexe dans lequel une blessure aiguë entraîne une défaillance énergétique localisée dans le tissu cérébral, ce qui se traduit par une altération des fonctions dans plusieurs domaines, notamment la conscience (LOC), la stabilité posturale (PTA), la coordination motrice fine (PMA) et la coordination avec les autres membres de la famille (PCA), PTA), la coordination motrice fine (FMC), l’apprentissage verbal et la mémoire (VM&M), la vitesse de traitement (PS), la fonction attentionnelle (AF), l’équilibre (B), la marche/ambulation (GA), la perception de la douleur (PP) et la régulation des émotions (ER).
Les symptômes courants d’une commotion cérébrale sont les suivants :
- Maux de tête
- Vertiges ou troubles de l’équilibre
- Confusion ou sentiment d’être “dans le brouillard”.
- Fatigue ou sensation de fatigue
- Nausées (mal de ventre)
L’encéphalite est une inflammation du cerveau. Les symptômes de l’encéphalite vont de légers à graves et peuvent mettre la vie en danger.
L’encéphalite provoque un gonflement du cerveau, qui peut entraîner un certain nombre de problèmes neurologiques. L’encéphalite est causée par une grande variété de virus et de bactéries, notamment le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV-1) et le virus de la varicelle et du zona (VZV). La maladie peut également être causée par d’autres types d’infections ou de maladies auto-immunes.
Quels sont les symptômes de l’encéphalite ?
Les symptômes dépendent de la durée de l’encéphalite et de la localisation de l’infection dans le cerveau. Il existe deux types principaux : l’encéphalite aiguë et l’encéphalite subaiguë/chronique. L’encéphalite aiguë survient soudainement et dure généralement moins de six semaines. Elle est généralement causée par des infections virales telles que le HSV-1 ou le VZV. L’encéphalite subaiguë/chronique se développe lentement au fil des semaines ou des mois, n’affectant d’abord que certaines parties du cerveau avant de se propager à l’ensemble du cerveau au fil du temps. L’encéphalite subaiguë/chronique peut être causée par de nombreux virus et bactéries différents, notamment le HSV-1, le VZV, le virus de l’herpès simplex de type
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) de Charcot est une maladie génétique rare caractérisée par une faiblesse et une atrophie musculaires. Elle est également connue sous le nom de SLA familiale et de maladie de Charcot-Marie-Tooth de type 2 (CMT2).
La maladie a été décrite pour la première fois en 1868 par Jean-Martin Charcot, qui pensait qu’il s’agissait d’une forme de dystrophie musculaire. En 1908, William Gowers a identifié les caractéristiques cliniques de la maladie et l’a classée comme un type de neuropathie (dégénérescence nerveuse). En 1916, Frederick Friedreich a suggéré que la maladie de Charcot, la sclérose latérale amyotrophique, était en fait une maladie héréditaire. Le premier gène associé à la maladie de Charcot a été identifié en 1993.
Les principaux symptômes sont une faiblesse et une atrophie musculaires progressives, qui entraînent des difficultés à se mouvoir et, à terme, une paralysie. Des crampes et des contractions peuvent également apparaître dans les bras et les jambes.
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) de la maladie de Charcot est incurable, mais il existe des traitements qui peuvent aider à gérer les symptômes et à améliorer la qualité de vie. Il s’agit notamment de la physiothérapie, de l’orthophonie et de l’ergothérapie.
La névralgie est un terme utilisé pour décrire une douleur intense ou lancinante dans les nerfs du visage, de la tête ou du cou. Elle est généralement causée par l’irritation d’un nerf, qui peut résulter d’une blessure ou d’une inflammation.
La douleur peut varier en intensité et en fréquence. Elle peut être constante ou périodique, les épisodes pouvant durer de quelques minutes à quelques heures. La douleur peut s’accompagner d’autres symptômes tels que faiblesse, engourdissement, picotement et gonflement dans la zone du nerf irrité.
La cause de la névralgie varie considérablement en fonction du nerf concerné. Les causes les plus courantes sont les suivantes
Lésion des nerfs lors d’une intervention chirurgicale, d’une infection (par exemple, le zona) ou d’un traumatisme (par exemple, le coup du lapin).
Infection telle que la maladie de Lyme (borréliose), la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses (FPMR) ou des infections virales telles que le virus de l’herpès simplex de type 1 (HSV1).
Troubles dégénératifs tels que la sclérose en plaques (SEP), la maladie de Parkinson, la maladie d’Alzheimer et les accidents vasculaires cérébraux (AVC)
Le somnambulisme est un trouble du sommeil dans lequel les personnes se lèvent et marchent alors qu’elles sont encore endormies. Le somnambulisme peut survenir à tout âge et n’a aucun lien avec l’intelligence. Le somnambulisme peut se produire une seule fois ou être un problème récurrent. Il peut également se produire lorsqu’une personne est trop fatiguée ou stressée.
Les personnes somnambules ne se souviennent souvent pas de leurs actions pendant les épisodes. La personne se promène généralement pendant son sommeil profond sans se rendre compte de ce qu’elle fait ou de l’endroit où elle va. Elle peut se retrouver désorientée ou confuse au réveil et ne pas savoir comment elle est retournée au lit.
Le somnambulisme se produit principalement au cours des deux premières heures de sommeil après l’endormissement et dure rarement plus de 30 minutes. Cependant, certaines personnes peuvent être somnambules pendant des périodes beaucoup plus longues.
Symptômes
Les personnes atteintes de somnambulisme peuvent :
- marcher dans leur chambre ou leur maison, souvent en faisant de très longues enjambées ou même en courant
- Effectuer des gestes répétitifs comme compter, se laver les mains ou se brosser les dents.
- parler dans leur sommeil de ce qu’elles font, comme si elles étaient éveillées
- Ne pas se souvenir de l’événement par la suite
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F.A.Q
La neurologie est une spécialité médicale qui traite des troubles affectant le système nerveux, c’est-à-dire le cerveau, la moelle épinière et les nerfs. Il s’agit d’un vaste domaine de la médecine qui recoupe d’autres spécialités telles que la psychiatrie (qui traite de la santé mentale), l’ophtalmologie (soins des yeux), la cardiologie (soins du cœur) et la pédiatrie (développement de l’enfant).
Le système nerveux est constitué du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs. Le cerveau est le centre de toutes les fonctions et coordonne les activités de chaque partie du corps. La moelle épinière est une structure en forme de tube qui s’étend de la base du crâne jusqu’à l’endroit où elle rejoint le coccyx. La moelle épinière transmet les signaux entre le cerveau et les parties du corps telles que les bras et les jambes. Les nerfs sont des fils très fins qui transportent ces signaux d’une partie du corps à une autre.
De nombreux facteurs peuvent affecter le système nerveux, notamment un cancer ou des tumeurs à l’intérieur ou autour du système nerveux, une blessure ou un traumatisme, une infection telle que la méningite, des caillots sanguins, un accident vasculaire cérébral ou une hémorragie dans le cerveau, des maladies dégénératives telles que la maladie d’Alzheimer, des conditions génétiques telles que le syndrome de Down, l’exposition à des produits chimiques toxiques tels que le saturnisme, l’abus d’alcool ou de drogues, le stress et l’anxiété, la dépression, etc.
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie chronique, inflammatoire et démyélinisante du système nerveux central. La sclérose en plaques peut provoquer un large éventail de symptômes, y compris des problèmes physiques, mentaux et parfois psychiatriques.
La sclérose en plaques est considérée comme une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire de l’organisme attaque et détruit la gaine de myéline qui protège les fibres nerveuses dans le cerveau et la moelle épinière. Cette détérioration inhibe la transmission des signaux nerveux dans le cerveau, ce qui affecte la motricité, la perception sensorielle, l’équilibre et d’autres fonctions.
Symptômes
Les symptômes de la sclérose en plaques varient d’une personne à l’autre, mais ils apparaissent généralement entre 20 et 40 ans. Ils comprennent :
- Troubles visuels – vision floue ou double vision ; difficulté à bouger les yeux ou douleur oculaire ; taches aveugles dans le champ visuel ; flashs lumineux ; perte de la vision des couleurs ; douleur oculaire et sensibilité à la lumière ; nystagmus – mouvements rapides et involontaires des yeux
- Problèmes d’équilibre – instabilité lors de la marche ou étourdissements ; vertiges – sensation de tourner sur soi-même ou autour de soi ; ataxie – perte de coordination/équilibre
- Problèmes moteurs – faiblesse ou paralysie des bras ou des jambes (généralement d’un seul côté) ; tremblements des mains ou des pieds
- Problèmes sensoriels – engourdissement des membres
La moelle épinière est un canal de tissu nerveux qui s’étend de la base du cerveau au bas du dos. Elle est constituée de fibres nerveuses qui conduisent les impulsions électriques générées par le cerveau vers les différentes parties du corps et ramènent les informations sensorielles au cerveau.
La moelle épinière est protégée par plusieurs vertèbres et une couche externe résistante appelée méninge. Les méninges protègent et amortissent également d’autres structures à l’intérieur de la tête et du cou.
La moelle épinière transmet les informations entre le corps et le cerveau par l’intermédiaire des nerfs périphériques. Ces nerfs se ramifient à différents niveaux de la moelle épinière et transmettent des signaux à des muscles ou organes spécifiques. Les nerfs périphériques peuvent être endommagés par une blessure ou une maladie et nécessitent donc des soins particuliers après l’opération.
L’épilepsie est un trouble neurologique chronique qui provoque des crises récurrentes. Une crise est un changement soudain de comportement, de sensation ou de conscience causé par une décharge excessive et anormale de l’activité électrique dans le cerveau.
L’épilepsie est généralement divisée en deux grandes catégories : les crises partielles ou focales, qui commencent dans une zone du cerveau et peuvent être contrôlées par des médicaments, et les crises généralisées, qui touchent les deux côtés du cerveau en même temps et ne peuvent pas être contrôlées par des médicaments.
Les épilepsies ne sont pas toutes identiques en termes de présentation ou de réaction au traitement. Le type d’épilepsie et la localisation du foyer épileptique peuvent influer sur la légèreté ou la gravité des crises, sur leur fréquence et sur la façon dont elles répondent au traitement
En général, il existe deux types d’épilepsie : l’épilepsie idiopathique (ou épilepsie généralisée primaire), qui apparaît à la naissance ou dans la petite enfance, et l’épilepsie symptomatique (ou épilepsie généralisée secondaire), qui apparaît plus tard dans la vie à la suite d’une lésion cérébrale ou d’autres processus pathologiques qui affectent le cerveau.
