La chirurgie bariatrique est une option pour les personnes souffrant d’obésité sévère qui ont du mal à perdre du poids par des moyens traditionnels. Cependant, il est important de comprendre les risques et les avantages de cette procédure avant de prendre une décision. Ce guide vous fournira toutes les informations nécessaires pour prendre une décision éclairée.
Qu’est-ce que la chirurgie bariatrique ?
La chirurgie bariatrique est une intervention chirurgicale qui vise à réduire la taille de l’estomac, ce qui permet de réduire la quantité de nourriture que le patient peut consommer. Il existe plusieurs types de chirurgie bariatrique, notamment la gastrectomie en manchon, le bypass gastrique et la pose d’un anneau gastrique ajustable. Cette procédure est généralement réservée aux personnes souffrant d’obésité sévère, avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 40, ou un IMC supérieur à 35 avec des problèmes de santé liés à l’obésité.
Les différents types de chirurgie bariatrique.
Il existe plusieurs types de chirurgie bariatrique, chacun avec ses propres avantages et risques.
La gastrectomie en manchon consiste à retirer une grande partie de l’estomac, laissant un petit tube en forme de manchon. La gastrectomie en manchon est également connue sous le nom de “résection en manchon” ou de “gastroplastie par anneau vertical”. Avec ce type de chirurgie bariatrique, le chirurgien enlève environ deux tiers de l’estomac et transforme la partie restante en un tube.
Cela crée une poche plus petite qui contient moins de nourriture qu’avant l’opération. Après l’opération VSG, vous ne pourrez manger que de petites quantités à la fois et vous vous sentirez rassasié plus rapidement qu’avant l’opération. Vous consommerez également moins de calories car vous ne pourrez pas manger autant de nourriture en une seule fois ou la stocker sous forme de graisse dans votre corps. La sleeve gastrectomie est recommandée aux personnes souffrant d’obésité morbide (indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus) et de problèmes de santé liés à l’obésité, tels que le diabète, l’hypertension, l’apnée du sommeil ou l’hypercholestérolémie.
Le bypass gastrique implique la création d’une petite poche d’estomac qui est ensuite connectée directement à l’intestin grêle, contournant ainsi une grande partie de l’estomac et de l’intestin grêle. Le pontage gastrique peut vous aider à perdre du poids et peut être une option si d’autres méthodes telles que les régimes et l’exercice physique n’ont pas fonctionné pour vous.
Le chirurgien pratique une petite incision près du nombril pour créer une poche dans l’estomac. Cette poche permet aux aliments de contourner une partie de l’intestin grêle, de sorte que l’organisme absorbe moins d’aliments. La poche ne peut pas contenir autant de nourriture que l’estomac d’origine, de sorte que vous vous sentez rassasié plus tôt et que vous mangez moins. Cela entraîne une perte de poids considérable au fil du temps, généralement de l’ordre de 50 % dans les deux ans qui suivent l’opération.
La pose d’un anneau gastrique ajustable consiste à placer un anneau autour de l’estomac, créant ainsi une petite poche qui se remplit rapidement, ce qui permet de réduire la quantité de nourriture que le patient peut consommer. L’intervention est réversible et a été pratiquée sur plus de 100 000 personnes dans le monde depuis son approbation par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2001.
L’anneau gastrique ajustable est considéré comme une chirurgie mini-invasive car il ne nécessite pas d’incision dans le tissu musculaire et n’implique que de petites incisions par lesquelles les instruments sont passés pendant l’opération. L’intervention nécessite également une convalescence plus courte que d’autres chirurgies de perte de poids telles que le pontage gastrique.
Il est important de discuter avec votre médecin pour déterminer quel type de chirurgie bariatrique est le plus approprié pour vous.
Les avantages et les risques de la chirurgie bariatrique.
La chirurgie bariatrique peut offrir de nombreux avantages, notamment une perte de poids significative, une amélioration de la santé globale, une réduction des risques de maladies liées à l’obésité et une amélioration de la qualité de vie. Cependant, il y a aussi des risques associés à la chirurgie bariatrique, tels que des complications chirurgicales, des carences nutritionnelles, des problèmes digestifs et des changements émotionnels. Il est important de discuter de ces risques avec votre médecin et de prendre une décision éclairée sur la chirurgie bariatrique.
Comment se préparer à la chirurgie bariatrique.
Avant de subir une chirurgie bariatrique, il est important de se préparer mentalement et physiquement. Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques sur la façon de vous préparer, mais cela peut inclure des changements de régime alimentaire, une augmentation de l’exercice physique, l’arrêt de la consommation de tabac et la prise de vitamines et de suppléments. Il est également important de discuter de vos attentes et de vos préoccupations avec votre médecin afin de vous assurer que la chirurgie bariatrique est la bonne décision pour vous.
La récupération après la chirurgie bariatrique.
La récupération après une chirurgie bariatrique peut prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Pendant cette période, il est important de suivre les instructions de votre médecin en matière de régime alimentaire, d’exercice physique et de soins postopératoires. Vous devrez également prendre des médicaments pour prévenir les infections et réduire la douleur. Il est important de suivre les rendez-vous de suivi avec votre médecin pour surveiller votre progression et vous assurer que vous récupérez correctement.
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F.A.Q
La dérivation biliopancréatique (DBP) ou switch duodénal est une procédure chirurgicale de perte de poids qui consiste à retirer la majeure partie de l’estomac et à relancer le processus digestif dans une petite partie de l’intestin. La plupart des personnes qui doivent perdre du poids sont invitées à suivre un régime, mais pour celles qui ne peuvent pas le faire ou qui n’ont pas réussi à perdre le poids désiré après avoir suivi un régime, la DBP ou l’échange duodénal peuvent être envisagés. Ces deux procédures réduisent la taille de l’estomac et modifient la façon dont les aliments se déplacent dans le tube digestif.
Bien que la DBP et la substitution duodénale soient similaires, elles présentent quelques différences notables. La DBP est plus invasive que la substitution duodénale, car le chirurgien doit retirer une partie d’un organe, à savoir une partie de l’estomac. L’inversion duodénale n’implique pas l’ablation d’un organe, mais modifie la façon dont les aliments se déplacent dans le tube digestif à l’aide d’agrafes qui restent en place en permanence. Ce réarrangement est effectué en déplaçant des parties de l’estomac et de l’intestin grêle de manière à ce que les aliments en contournent la plus grande partie. L’intestin grêle restant est alors relié directement à la dernière section du gros intestin, appelée iléon. Le changement duodénal implique des agrafes qui sont souvent laissées en place de façon permanente.
La réversibilité de la chirurgie bariatrique dépend du type de procédure. Certaines procédures, comme l’anneau gastrique ajustable, sont réversibles, tandis que d’autres, comme le bypass gastrique, ne le sont généralement pas.
La perte de poids après la chirurgie bariatrique dépend du suivi des recommandations médicales et du respect des changements de mode de vie. Bien que la chirurgie puisse entraîner une perte de poids significative, il est essentiel de maintenir un mode de vie sain pour des résultats durables.
La chirurgie bariatrique est généralement recommandée pour les personnes souffrant d’obésité morbide (indice de masse corporelle ou IMC supérieur à 40) ou d’obésité sévère (IMC supérieur à 35) avec des comorbidités graves telles que le diabète de type 2, l’apnée du sommeil ou les problèmes cardiaques.
Après la chirurgie bariatrique, les patients doivent suivre un régime alimentaire spécifique, faire de l’exercice régulièrement, prendre des suppléments nutritionnels et avoir un suivi médical continu pour maximiser les résultats et minimiser les risques.
